立法语言较概括 非法行医罪司法认定中的问题

一、立法中“情节严重”与非法行医导致后果的关系

就非法行医罪的立法模式而言，该罪的客观构成属于情节犯，只有行为人非法行医的行为达到“情节严重”的程度，方可认定为构成犯罪。但对于如何界定“情节严重”，目前法律或司法解释尚无明文规定，成为长期以来困扰司法适用的根本问题。理论探讨和司法实务中一般认为行为人具有以下情节之一的，可认定为“情节严重”：1.没有取得医生执业资格而长期非法行医，经卫生行政主管部门制止处罚，屡教不改的;2.因非法行医延误病人治疗时机，造成就诊人员身体受到较大损害，影响恶劣的;3.因使用伪劣药品坑骗病人，造成一定后果的;4.非法行医骗取财物数额较大的;5.在非法行医过程中，调戏、侮辱、猥亵妇女、儿童的;6.医疗条件严重不符合国家规定的医疗机构基本标准的;7.违反有关法律和医疗技术规范，在医疗过程中对就医者有其他违法行为的，如销售假药、劣药，超剂量使用麻醉药品等控制药品的;8.伪造、涂改、出卖、转让、出借“医疗机构执业许可证的”;9.从事危险性较大的医疗行为的。

非法行医罪是情节犯，而非结果犯，因此行为人只要具备上述情节，即应当认定构成非法行医罪。刑法中的情节有一个多层次的复杂系统，按照情节对定罪、量刑和刑罚执行的功能进行划分，情节可分为无罪情节、定罪情节、量刑情节和行刑情节。从情节是否存在于犯罪实施过程中划分，有犯罪情节和非犯罪情节两种。而非犯罪情节又可以再划分为无罪情节、罪前情节、罪后情节和执行情节四种。显然，作为构成要件的“情节严重”之“情节”，只能是犯罪情节中的定罪情节。而非法行医行为中所出现的结果，是量刑情节，也即所谓的加重情节，是在构成犯罪的前提之下，影响量刑轻重的情节。法医学鉴定结论所得出的结论在一定程度上也是证明量刑情节严重与否的一种印证，对认定罪与非罪没有决定意义。

二、法医学鉴定结论在非法行医罪认定中的证据价值