职工工伤鉴定

职工工伤鉴定GB／T16180——1996a)一级

1)极重度智能减退；

2)面部重度毁容，同时伴有表B2中二级伤残之一者；

3)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者；

4)四肢瘫肌力3级或三肢瘫肌力2级；

5)重度运动障碍(非肢体瘫)；

6)全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大关节部分功能丧失；

7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失；

8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失；

9)双下肢及一上肢瘢痕畸形，功能丧失；

10)小肠切除90％以上；

11)肝切除后原位肝移植；

12)双侧肾切除或孤立肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能能不全尿毒症期。

b)二级

1)重度智能减退；

2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者；

3)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8％(或半径≤5°)；

4)双侧上颌骨完全性缺损；

5)双侧下颌骨完全性缺损；

6)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损＞30cm2；

7)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难；

8)三肢瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级；

9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失；

10)双下肢高位缺失；

11)双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

12)双膝双踝僵直于非功能位；

13)双膝以上缺失，不能装假肢；

14)双膝、踝关节功能完全丧失；

15)同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者；

17)心功能不全三级；

18)一侧全肺切除并胸改术，呼吸困难3级；

19)肺功能重度损伤；

20)呼吸困难4级或PaO24.1～8kPa或PaCO27.9～6kPa；

21)尘肺Ⅲ期，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；

22)放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；

23)肝切除3/4，并有常规肝功能重度损害；

24)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd一chiari综合症；

25)慢性重度中毒性肝病；

26)胆道损伤致重度肝功能损害；

27)全胰切除；

28)全胰切除胰腺移植术后；

29)急性白血病；

30)重型再生障碍性贫血(一、二型)；

31)食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者；

32)小肠切除＞3/4，未施行逆蠕动吻合术；

33)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；

34)肾功能不全尿毒症期。

c)三级

1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者；

2)面部重度毁容；

3)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16％(半径≤10°)；

4)双眼矫正视力≤0.05或视野≤16％(半径≤10°)；

5)一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力＜0.1或视野≤24％(或半径≤15°)；

6)同侧上、下颌骨完全性缺损；

7)一侧上颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损＞30cm2；

8)一侧下颌骨完全性缺损,伴颜面部软组织缺损＞30cm2；

9)呼吸完全依赖气管套管或造口；

10)截瘫肌力3级；

11)偏瘫肌力3级；

12)双手全肌瘫肌力3级；

13)完全感觉性或混合性失语；

14)一手缺失，另一手拇指缺失；

15)双手拇、食指缺失或功能完全丧失；

16)一侧肘上缺失(利侧)；

17)利手缺失，另一手功能不全；

18)利手功能完全丧失，另一手功能不全

19)双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节功能不全；

20)一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；

21)非同侧腕上、踝上缺失；

22)非同侧上下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

23)Ⅲ度房室传导阻滞；

24)一侧全肺切除并胸廓改形术后；

25)一侧胸改术后(切除6根肋骨以上)；

26)尘肺三期；

27)尘肺二期伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；

28)尘肺一、二期合并活动性肺结核；

29)放射性肺炎后，两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；

30)肝切除2/3，并肝功能中度损害；

31)粒细胞缺乏症；

32)全胃切除；

33)小肠切除3/4，未施行逆蠕动吻合术；

34)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；

35)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期；

36)永久性输尿管腹壁造瘘；

37)膀胱全切除。

d)四级

1)中度智能减退；

2)精神病性症状致使缺乏社交能力者；

3)癫痫重度；

4)面部中度毁容，全身瘢痕面积>70％；

5)一眼有或无光感，另眼矫正视力＜0.2或视野≤32％(或半径≤20°)；

6)一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0.1；

7)双眼矫正视力＜0.1或视野≤32％(或半径≤20°)；

8)双耳听力损失≥91dBHL；

9)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食；

10)一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损＞20cm2；

11)下颌骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损＞20cm2；

12)双侧颞下颌关节强直，完全不能张口；

13)舌缺损＞全舌的2/3；

14)双侧完全性面瘫；

15)甲状腺功能重度损害；

16)甲状旁腺功能重度损害；

17)单肢瘫肌力2级；

18)双手部分肌瘫肌力3级；

19)双足全肌瘫肌力2级；

20)中度运动障碍(非肢体瘫)；

21)双拇指完全缺失或无功能；

22)利手前臂缺失；

23)利手功能完全丧失，另一手部分功能丧失24)一侧肘上缺失(非利侧)，不能安装假肢；

25)一侧膝以下缺失，不能装假肢，另一侧前足缺失；

26)一侧膝以上缺失，不能装假肢；

27)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；

28)双膝以下缺失或无功能；

29)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者；

30)瓣膜置换术后；

31)心功能不全二级；

32)病态窦房结综合征(需安装起搏器者)；

33)一侧全肺切除术后；

34)肺功能中度损害；

35)肺叶切除后并部分胸改术；

36)尘肺二期；

37)尘肺一期伴肺功能中度损伤；

38)呼吸困难3级；

39)肝切除2/3；

40)肝切除1/2，肝功能轻度损害；

41)胆道损伤致中度肝功能损害；

42)胰次全切除，胰岛素依赖；

43)再生障碍性贫血；

44)慢性白血病；

45)小肠切除3/4，施行逆蠕动吻合术；

46)小肠切除2/3，包括回盲部切除；

47)全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘；

48)外伤后肛门排便重度障碍；

49)肾修补术后，肾功能不全失代偿期；

50)输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期；

51)永久性膀胱造瘘；

52)重度排尿障碍；

53)神经原性膀胱，残余尿≥50mL；

54)尿道狭窄，需定期行扩张术；

55)双侧肾上腺缺损；

56)未育妇女双侧卵巢切除；

57)肾上腺皮质功能明显减退；

58)免疫功能明显减退。

e)五级

1)完全运动性失语；

2)完全性失用、失写、失读、失认等；

3)脑脊液瘘，不能修补；

4)面部轻度毁容；

5)一眼有或无光感，另眼矫正视力＜0.3或视野≤40％(或半径≤25°)；

6)一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力＜0.2；

7)一眼矫正视力＜0.1，另眼矫正视力等于0.1；

8)双眼视野≤40％(或半径≤25°)；

9)一侧眼球摘除者；

10)双耳听力损失≥81dBHL；

11)鼻缺损1/3以上；

12)一般活动及轻工作时有呼吸困难(喉原性)；

13)一侧上颌骨缺损1/4，伴口腔、颜面软组织缺损＞10cm2；

14)下颌骨缺损长4cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损＞10cm2；

15)上或下唇缺损＞1/2；

16)面颊部洞穿性缺损＞20cm2；

17)舌缺损＜2/3、＞1/3；

18)脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛，或有椎管狭窄者；

19)四肢瘫肌力4级；

20)单肢瘫肌力3级；

21)双手部分肌瘫肌力2级；

22)利手全肌瘫肌力3级；

23)双足全肌瘫肌力3级；

24)非利手前臂缺失；

25)非利手功能完全丧失；

26)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；

27)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；

28)一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能缺失；

29)一手功能完全丧失；

30)双前足缺失或双前足瘫痕畸形，功能完全丧失；

31)一髋(或一膝)功能完全丧失；

32)莫-氏二型二度房室传导阻滞；

33)病态窦房结综合征(不需安起博器者)；

34)瓣膜置换术后；

35)双肺叶切除；

36)肺功能中度损伤；

37)呼吸困难3级或PaO2＞8～10.7kPa；

38)肝切除1/2；

39)慢性中度中毒性肝病；

40)青年脾摘除；

41)胰切除2/3；

42)血小板减少并有出血倾向(≤4×1010/L)；

43)胃切除3/4；

44)小肠切除2/3，保留回盲部；

45)直肠、肛门、结肠部分切除，结肠造瘘；

46)肛门外伤后排便轻度障碍；

47)一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期；

48)慢性中毒性肾病；

49)一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期；

50)膀胱部分切除；

51)尿道瘘不能修复者；

52)两侧睾丸、副睾丸缺损；

53)两侧输精管缺损，不能修复；

54)阴茎缺损；

55)未育妇女子宫切除或部分切除；

56)已育妇女双侧卵巢切除；

57)未育妇女双侧输卵管切除；

58)阴道闭锁；

59)未育妇女双侧乳腺切除；

60)生殖功能重度损伤。

f)六级

1)轻度智能减退；

2)精神病性症状影响职业劳动能力者；

3)癫痫中度；

4)不完全性失语；

5)一侧完全性面瘫；

6)面部重度异物色素沉着或脱失；

7)全颜面植皮术后或全身瘫痕面积达60％～69％；

8)撕脱伤后头皮、眉毛完全缺损者；

9)甲状腺功能中度损害；

10)甲状旁腺功能中度损害；

11)一眼矫正视力≤0.05，另眼矫正视力≤0.3；

12)一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力等于0.2；

13)双眼矫正视力≤0.2或视野≤48％(或半径≤30°)；

14)双耳听力损失≥71dBHL；

15)双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立；

16)食管狭窄，或食管成形术后只能进半流食；

17)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者；

18)双侧颞下颌关节强直，张口困难三度；

19)面部软组织缺损＞20cm2，伴发涎瘘；

20)鼻缺损＜1/3、＞1/5；

21)脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经痛(神经电生理检查不正常)；

22)三肢瘫肌力4级；

23)非利手全肌瘫肌力2级；

24)双足部分肌瘫肌力2级；

25)单足全肌瘫肌力2级；

26)单纯一拇指完全缺失；

27)一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失；

28)一手三指(含拇指)缺失；

29)一手大部分功能丧失；

30)除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失；

31)一拇指缺失；

32)一侧踝以下缺失；

33)一侧踝关节畸形，功能完全丧失；

34)下肢骨折成角畸形＞15°，并有肢体短缩4cm以上者；

35)一前足缺失，另一足仅残留趾；

36)一前足缺失，另一足除趾外，2～5趾畸形，功能丧失；

37)一足功能丧失，另一足部分功能丧失；

38)一髋或一膝关节功能不全；

39)冠状动脉旁路移植术；

40)肺叶切除，并肺段或楔形切除；

41)尘肺一期，伴肺功能轻度损伤；

42)放射性肺炎后肺纤维化(＜两叶)，伴肺功能轻度损伤；

43)肝切除1/3；

44)胆道损伤致肝功能轻度损害；

45)胰切除1/2；

46)白血病完全缓解；

47)腹壁缺损大于腹壁的1/4；

48)胃切除2/3；

49)小肠切除1/2，包括回盲部；

50)肾损伤性高血压；

51)一侧肾切除；

52)两侧睾丸创伤后萎缩，血睾酮低于正常值；

53)生殖功能轻度损伤；

54)已育妇女双侧乳腺切除；

55)肾上腺皮质功能轻度减退。

g)七级

1)不完全性失用、失写、失读和失认等；

2)第三、Ⅳ对脑神经麻痹；

3)双侧不完全性面瘫；

4)电烧伤颅骨切除＞3cm2，并行硬脑膜植皮术者；

5)颈颏粘连，影响颈部活动者；

6)全身瘢痕面积50％-59％；

7)一眼有或无光感，另一眼矫正视力≥0.8；

8)一眼矫正视力≤0.05，另眼矫正视力≥0.6；

9)一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力≥0.4；

10)双眼矫正视力≤0.3或视野≤64％(或半径≤40°)；

11)双耳听力损失≥56dBHL；

12)喉保护功能丧失，饮食时呛咳并易发生误吸；

13)食管重建术后并返流食管炎；

14)一耳或双耳廓缺损2/3以上；

15)牙糟骨损伤长＞8cm，牙齿脱落10个以上；

16)截瘫或偏瘫肌力4级；

17)双手全肌瘫肌力4级；

18)单手部分肌瘫肌力3级；

19)双足部分肌瘫肌力3级；

20)单足全肌瘫肌力3级；

21)轻度运动障碍(非肢体瘫)；

22)骨盆骨折后遗产道狭窄(未育者)；

23)骨盆骨折严重移位，症状明显者；

24)一拇指指间关节离断；

25)一拇指指间关节畸形，功能完全丧失；

26)一手除拇指外，其他2-3指(含食指)近侧指间关节离断；

27)一手除拇指外，其他2-3指(含食指)近侧指间关节功能丧失

28)肩、肘、腕关节之一功能不全；

29)一足除趾外，4趾缺失；

30)一足除趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能丧失；

31)一前足缺失；

32)四肢大关节人工关节术后，关节功能好；

33)关节创伤性滑膜炎，长期反复积液；

34)下肢伤后短缩＜3cm、＞2cm者；

35)肺叶切除；

36)肺功能轻度损害；

37)局限性脓胸行部分胸改术；

38)尘肺一期，肺功能正常；

39)放射性肺炎后肺纤维化(＜两叶)肺功能正常；

40)其他职业性肺疾患，伴肺功能轻度损伤；

41)肝切除1/4；

42)慢性轻度中毒性肝病；

43)胆道损伤，胆肠吻合术后；

44)成人脾摘除；

45)胰切除1/3；

46)再生障碍性贫血完全缓解；

47)白细胞减少症；

48)中性粒细胞减少症；

49)血小板减少(＜8×100/L)；

50)胃切除1/2；

51)小肠切除1/2；

52)结肠大部分切除；

53)肾功能不全代偿期；

54)轻度排尿障碍；

55)已育妇女子宫切除或部分切除；

56)未育妇女单侧卵巢切除；

57)已育妇女双侧输卵管切除；

58)阴道狭窄；

59)未育妇女单侧乳腺切除。

h)八级

1)边缘智能；

2)精神病性症状有人格改变者；

3)颅骨外露；

4)面部烧伤广泛植皮术后；

5)鼻或面颊部有＞8cm2或三处以上＞1cm2的增生性瘢痕；

6)一侧或双侧眼睑有明显缺损或睑外翻；

7)全身瘢痕面积40％～49％；

8)一眼矫正视力≤0.2，另眼矫正视力≥0.5；

9)双眼矫正视力等于0.4；

10)双眼视野≤80％(或半径≤50°)；

11)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者；

12)上睑下垂盖及瞳孔1/3者；

13)睑球粘连影响眼球转动者；

14)外伤性青光眼；

15)双耳听力损失≥41dBHL或一耳≥91dBHL；

16)体力劳动时有呼吸困难(喉原性)；

17)发声及言语困难；

18)一耳或双耳缺损＞1/3、＜2/3；

19)牙糟骨损伤长≥6cm，牙齿脱8个以上；

20)舌缺损小于舌的1/3；

21)双侧鼻腔或鼻咽部闭锁；

22)双侧颞下颌关节强直，张口困难二度；

23)食管成形术后咽下运动不正常；

24)甲状腺功能轻度损害；

25)甲状旁腺功能轻度损害；

26)脊椎压缩骨折；前缘高度减少1／2以上者；

27)脊椎滑脱术后无神经系统症状者；

28)单肢瘫或单手全肌瘫肌力4级；

29)双手部分肌瘫肌力4级；

30)双足全肌瘫肌力4级；

31)单足部分肌瘫肌力3级；

32)一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节离断；

33)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节无功能；

34)一足趾缺失，另一足非趾一趾缺失；

35)一足趾畸形，功能丧失，另一足非趾一趾畸形；

36)一足除趾外，其他三趾缺失；

37)一足除趾外，其他三趾瘢痕畸形，功能完全丧失；

38)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者；

39)关节外伤或因伤手术后，残留创伤性关节炎，无积液；

40)心功能不全一级；

41)血管代用品重建血管；

42)肺段切除；

43)其他职业性肺部疾患，肺功能正常；

44)肝部分切除；

45)胆道修补术后；

46)脾部分切除；

47)胰部分切除；

48)腹壁缺损10cm左右；

49)胃部分切除；

50)小肠部分切除；

51)一侧肾上腺缺损；

52)输尿管修补术后；

53)尿道修补术后；

54)一侧睾丸、副睾丸切除；

55)一侧输精管缺损，不能修复；

56)已育妇女单侧卵巢切除；

57)已育妇女单侧输卵管切除；

58)已育妇女单侧乳腺切除；

59)性功能障碍；

60)急性放射皮肤损伤Ⅳ度，及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能；

61)放射性皮肤溃疡经久不愈者。

i)九级

1)癫痫轻度；

2)颅骨缺损≥25cm2，无功能障碍；

3)脑叶切除术后无功能障碍者；

4)第Ⅴ对脑神经眼支及第Ⅵ对脑神经麻痹；

5)发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发，需戴假发者；

6)鼻或面颊部有明显畸形或＞3cm2的增生性瘢痕；

7)颈部瘢痕畸形；

8)全身瘢痕面积30％～39％；

9)鼻再造术后；

10)睑外翻、唇外翻植皮术后；

11)一眼矫正视力≥0.3，另眼矫正视力＞0.6；

12)双眼矫正视力等于0.5；

13)职业性(含放射性)及外伤性白内障三期(或重度)；

14)泪器损伤，手术无法改进溢泪者；

15)双耳听力损失≥31dBHL或一耳损失≥71dBHL；

16)发声及言语不畅；

17)食管切除术后，进食正常者；

18)一耳或双耳廓缺损＞1/5，＜1/3；

19)铬鼻病有医疗依赖；

20)牙槽骨损伤长＞4cm，牙脱落4个以上；

21)二个以上横突骨折后遗腰痛；

22)三个节段脊柱内固定术后；

23)脊椎压缩前缘高度＜1/2者；

24)一拇指末节部分1/2缺失；

25)一手食指两节缺失；

26)一拇指指关节功能不全；

27)一足趾末节缺失；

28)除趾外其他二趾缺失；

29)除趾外其他二趾瘢痕畸形，功能不全者；

30)骨或跗骨骨折影响足弓者；

31)患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者；

32)骨折内固定术后，无功能障碍者；

33)心脏、大血管修补术；

34)心脏异物滞留或异物摘除术后；

35)肺修补术；

36)支气管成形术；

37)肺内异物滞留或异物摘除术后；

38)乳腺成形术后；

39)膈肌修补术后；

40)慢性隐匿型中毒性肾病；

41)子宫修补术后；

42)一侧卵巢部分切除；

43)阴道修补或成形术后。

j)十级

1)颅骨缺损9～24cm2，无功能障碍；

2)一侧不完全性面瘫；

3)面部轻度异物色素沉着或脱失；

4)全身瘢痕面积＜30％；

5)一眼矫正视力≤0.5，另一眼矫正视力≥0.8；

6)双眼矫正视力≤0.8；

7)职业性(含放射性)及外伤性白内障一～二期(或轻、中度)，或职业性及外伤性白内障术后无晶体；

8)晶体脱位；

9)眶内异物未取出者；

10)球内异物未取出者；

11)外伤性瞳孔放大；

12)双耳听力损失≥26dBHL，或一耳≥56dBHL；

13)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立；

14)发声障碍；

15)一耳或双耳缺损＞2cm2；

16)一耳或双耳再造术后；

17)铬鼻病(无症状者)；

18)嗅觉丧失；

19)牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上；

20)一侧颞下颌关节强直，张口困难一度；

21)鼻窦或面颊部有异物未曾取出；

22)单侧鼻腔或鼻孔闭锁；

23)鼻中隔穿孔；

24)鼻或面部有＞1cm2的增生性瘢痕；

25)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者；

26)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；

27)指端植皮术后(增生性瘢痕1cm2以上)；

28)手背植皮面积＞50cm2，并有明显瘢痕；

29)一拇指指间关节部分功能不全；

30)手掌、足掌植皮面积＞30％者；

31)除拇指外，余3～4指末节缺失；

32)除趾外，任何一趾末节缺失；

33)足背植皮，面积＞100cm2；

34)身体各部位骨折愈合后无功能障碍；

35)外伤后半月板切除，髌骨切除，椎间盘切除或韧带修补术后无功能障碍；

36)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚；

37)胸壁异物滞留；

38)肋骨、锁骨、胸骨骨折治愈后无功能障碍；

39)肝修补术后；

40)脾修补术后；

41)胰修补术后；

42)开腹探查或胃修补术后；

43)开腹探查或结肠修补术后；

44)开腹探查或小肠修补术后；

45)肾修补术后；

46)膀胱修补术后；

47)卵巢修补术后；

48)输卵管修补术后；

49)乳腺修补术后；

50)一手或两手慢性放射性皮肤损伤二度及二度以上者；

51)免疫功能轻度减退。