变更劳动仲裁申请书怎么写

变更劳动仲裁申请书怎么写

申请人：王xx，男，汉族，19xx年7月16日出生，住xx省xx市xx局xx坑52楼3门1号，身份证号码：xxxx71xxxxx

被申请人：xx市xx总公司xx分公司

法定代表人：张xx

住址：xx市xx区xx大街218号xx公园藏经楼西南侧50米

申请事项：变更劳动仲裁请求

事实与理由

申请人诉xx市xx服务总公司xx分公司劳动争议一案业经贵委受理，其在劳动仲裁申请书中请求判令被申请人赔偿医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期的工资、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。通过认真得搜集证据及核实相关单据，依照相关法律法规的规定特向贵委请求增加仲裁请求：依法判令被申请人向申请人支付经济补偿金860元、赔偿金1720元、加班工资2166元、一次性伤残补助金8608元及变更补发工资为5月份工资、鉴定费为1910元、一次性伤残就业补助金9684元、一次性工伤医疗补助金19368元。

xx市劳动和社会保障局劳动争议仲裁委员会

申请人：王xx

二00九年十一月九日

相关知识：第二十三条仲裁申请书应当载明下列事项:

(一)当事人的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

(二)仲裁请求和所根据的事实、理由;

(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。