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医疗事故再次鉴定申请书的格式是怎样的

作者:律师咨询小编 发布时间: 点击:

申请人:

姓名,

性别,

出生年月,

民族,

身份证号,

联系电话,

住址。

申请事项:申请再次进行医疗事故技术鉴定。

申请理由:

申请人对xx市医学xx医鉴[2006]104号《医疗事故技术鉴定书》的“诊治概要”和“分析意见”、“结论”不服,故申请再次医疗事故技术鉴定。

一.“诊治概要”不符合事实。

1、该诊治概要是“据XX医院病历记录,…………”。这是医方的一面之词,而且与事实不符。…………

2、“…………”这也是依照医院病历的记录,事实是…………。

二.“分析意见”不科学、不公正。

1、分析意见1

“由于患者未作尸检,推测系多种严重基础疾病……等综合因素致死亡”,这种推测是没有事实依据的。

(1)患者这次患病之前只是“…………”(有XX医院病历记录或者检查为证),并不存在多种严重基础疾病。

(2)死亡是医护人员没有采取…………措施所致。

(3)未作尸检的原因是由于XX医院未履行告知家属的义务。

2、分析意见2

“整个医疗过程未违反急救诊疗常规”是不正确的。

(1)XX诊疗常规第XX条XX项之规定:“…………”。但是医护人员…………医护人员违反了XX诊疗常规。

3、“分析意见”3.

“医护人员XX等有关问题告知家属,但与患者死亡无因果关系”这也不是不正确的。

根据…………规定第XX条XX项规定“…………”。由于医护人员未履行法定的告知义务,…………难道这与患者死亡没有因果关系吗?

四、“结论”无根据。

综上所述,急救人员违反了XX诊疗常规,又未履行告知义务,所以本病例应构成医疗事故,申请--医学会组织再次鉴定。

此致

XX人民法院

申请人:XXX

XX年XX月XX日

附:证据。

说明:再次鉴定的申请书是因不服第一次医疗事故技术鉴定结论,要求省医学会重新鉴定的法律文书,可由患方或者医方一方提出。

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